市卫计委

　　强化顶层设计，将健康融入所有政策

　　习近平总书记提出“没有全民健康，就没有全面小康”，健康已经越来越与人民群众的生产生活工作密不可分，强化顶层设计，将健康融入所有政策是加快现代化、国际化、生态化大武汉建设的有效措施。

　　一、将健康融入所有政策是卫计工作职责所在

　　随着城镇化和工业化等进程，影响健康因素越来越多的源于社会、环境和经济等方面，已经超越了卫计部门直接影响范畴，为确保公共政策的健康属性蕴含值，借助多部门直接或间接合作影响人群健康和健康公平是必要且可行之举。

　　习近平总书记在全国卫生与健康大会上提出把 “将健康融入所有政策”作为新时期卫生与健康工作的六项方针之一。《“健康中国 2030”规划纲要》提出“将健康融入所有政策”作为体制机制改革的重要内容之一，要求 “加强各部门各行业的沟通协作，形成促进健康的合力”。说明要想解决目前健康主要问题，实现卫生系统的可持续运行，必须借助于多部门合作。

　　我市正在竭力布局武汉中长期发展，将健康作为政策制定过程中的一项重大考量，完善健康工作的顶层设计，将健康融入全部政策，必将从战略上、全局上整合各部门职能，更加前瞻性的预防疾病，促进全民健康。

　　二、将健康融入所有政策已经累积充分经验

　　在国内外均已经有了一些地区逐步尝试将健康融入所有政策，2006年芬兰首先推广将健康融入所有政策的策略，由国家成立一个由多部门组成的永久性委员会，专门负责健康相关事务的政策、项目等。南澳大利亚尝试通过成立跨部门的执行委员会统筹各部门职能。东欧多国在涉及到工作健康利益项目中，由国家组织相关部门成立临时机构统筹全盘工作。泰国通过颁布《国家健康法》，规定公众有权知道政府项目信息可能对个人或社区的健康影响，并有权提出意见。

　　2005年上海爱卫会就增挂“上海健康促进委员会”的牌子，由副市长牵头，32个政府机构共同推进健康城市和健康促进相关政策和规划;北京也成立了由多部门构成的健康促进工作委员会办公室，促进功能的整合。我市在应对人感染H7N9禽流感、艾滋病防控、烟草控制、爱国卫生运动等工作中政府主导、部门合作的机制已经充分发挥作用。

　　我市黄陂区在推进以健康为中心的综合医改和创建健康促进示范区过程中已逐步尝试将健康融入所有政策，不断强化顶层设计。全区成立以区长任组长的工作领导小组，明确区直各部门及各街道办事处的职能和任务，将健康指标纳入政府绩效考核。同时通过区政府在财力上大力的支持健康主题公园、健康步道等健康场景、健康元素的建设，努力将健康政策落地，真正惠及群众。

　　三、将健康融入所有政策的意见及建议

　　要把“健康融入所有政策”策略作为各级政府“一把手”工程。从建设健康武汉工作全局，进一步加强领导，充分发挥“政府主导、部门合作、社会动员、全面参与”的工作机制，切实抓紧抓好，确保各项工作有序进行。

　　要增强提供财力保障。将卫生费用占政府投入比例写入政府规划，加大对基础设施建设的支持力度，继续加强资金管理，提高财政资金的使用效益。同时，积极动员社会资本投入，积极推动健康服务业的发展。

　　要以规划、政策和项目为载体 ，充分落实“将健康融人所有政策”。促进《“健康武汉2030”行动规划》的编制实施，全面评估全市健康需求和健康优先问题，建立系统解决方案并加强部门合作。充分利用现有的健康城市创建、卫生城市复审、慢性病防控综合示范区等健康促进项目和行动促进将健康融入城市发展中。

　　要形成评估及问责机制。可指定某一政府部门或第三方社会机构开展健康影响评估评价。整合各相关部门的人 口健康数据，建立统一的基础数据库。充分利用互联网、大数据等信息挖掘手段，建立动态监测评估体系。建立考核问责机制，将各部门、各地方政府对于人民健康的责任，入其政绩考核指标体系。

　　健康武汉,卫计委在行动

　　武汉市卫生计生系统在市委、市政府的坚强领导下，紧紧围绕中心工作，改革创新，主动作为，稳妥有序落实单独两孩政策，在卫生基础设施建设、传染病防治及疫情处置、宣传法规、流动人口服务管理等方面工作取得了较大进展。

　　一、依法稳妥实施全面两孩政策

　　2017考核年度前三季度(2016年10月1日—2017年6月30日)，全市共上报出生94308人，同比增加12250人，增幅14.93%;其中，一孩出生52667人，同比减少2736人，降幅4.94%;二孩出生39531人，同比增加14459人，增幅57.67%，二孩出生增幅明显加快。

　　(一)积极协调，完善措施。委托华中科技大学开展武汉市实施全面两孩生育政策风险评估，测算生育堆积情况及可能出现的风险，拟定对策措施。联合市发改委、市国资委等12家部门，出台了《关于加快推进母婴设施建设和规范管理的实施意见》，积极推进机场、火车站、大型商场、医院和用人单位等母婴设施建设。印发《关于进一步推进基本生育服务免费工作的通知》，鼓励各区推行基本生育服务免费工作。截止8月底，全市已有7802个家庭享受相关免费服务。

　　(二)广泛宣传，全员培训。对全市网站、宣传栏、宣传折页、电子显示屏等载体进行清查，统一了政策宣传和新的办事程序公示文本，印制了一批入户宣传折页，并在主流媒体开辟专栏，为实施全面两孩政策提供了良好氛围。先后2次开展区级骨干培训班，并在全市所有街乡、村社区开展全员培训。对在实施过程中遇到的特殊个案和问题，及时向省请示协调，提出政策建议，并主动面向群众做好政策解释，确保政策顺利实施。

　　(三)改进流程，方便群众。积极推行便民办证服务。严格按照《省条例》的规定，对群众生育两个以内孩子的，由群众自主安排生育，不再把办理《生育服务证》作为前置条件，实行生育登记制度。规范再生育审批，精减证明材料，实行承诺制。规范《生育证》办证流程，推行网上办理、限时办结、委托代办、送证上门等系列服务举措，大力推行便民办证服务。2016年全市办理《生育证》审批750件，平均办理时间为3.61天。

　　二、有效应对、成功应对人感染H7N9疫情

　　(一)及时响应，全力施救。全市启动Ⅲ级应急响应，关闭445家活禽交易市场，加强活禽管控，全面开展预检分诊和流感样病例监测，到4月1日全市应急响应终止为止我市收治全省27例病例中的21例。4月17日市政府常务会议专题听取我市H7N9疫情防控工作情况汇报，对防控工作给予高度肯定，市政府专门发文通报表扬。

　　(二)高效组织，联防联控。市人民政府成立防控指挥部，指挥部办公室设在市卫生计生委，负责统一指挥全市防控工作，各部门密切协作，相互配合，信息互相通报，措施共同协商，形成面广、纵深的防控体系，确保防控无死角。

　　(三)职责明确，及时督导。由卫生、农业、工商等部门组成的联合督导组，每日对全市防控工作进行督查，发出督导检查通报42期，并接受国家和省政府4次H7N9疫情防控工作督导和好评。

　　在接下来的工作中，我委将继续深入贯彻落实市第十三次党代会精神，紧紧围绕全市卫生计生中心工作要求，以健康武汉建设的新业绩迎接党的十九大胜利召开!

责编：叶圣凡