提高报销水平、深化公立医院改革、强化基层医疗服务体系建设、全面实施基本药物制度……２０１１年，深化医改继续向“病有所医”新时代奋力前行。

　　全民医保为群众看病减负

　　“现在，令咱们老百姓高兴的事儿很多，新农合算是其中一项。”一聊起新农合，全国人大代表、广西资源县两水苗族乡社水村党支部书记、村委会主任杨盛川就满脸笑容。他说，去年，村里一位姓蔡的村民患急性肠胃炎住院，新农合就给报销了１万多元。

　　“我国的新农合可以说是世界上覆盖人数最多的一项基本医疗保障制度。目前，新农合覆盖面持续稳固扩大，覆盖人群达到８．３５亿人，参合率持续稳定在９０％以上。”卫生部部长陈竺说。

　　与此同时，２０１０年城镇职工医保和城镇居民医保参保人数达到４．２９亿人，提前完成参保人数目标。至此，全国城乡居民基本医保参保人数超过１２．６亿人。

　　据介绍，在扩大覆盖范围的同时，各项医保制度还不断提高报销比例，大部分地区城镇居民医保和新农合住院费用政策范围内报销比例提高到６０％。提高先天性心脏病、白血病等儿童重大疾病保障水平试点工作正式启动，４６００多名儿童得到了及时救治。

　　“全民医保是医改提出的重要目标，目的是减轻群众个人支付的医药费用负担，缓解因病致贫和因病返贫。”陈竺说。

　　随着政府不断加大卫生投入以及基本医疗保障制度的不断健全，个人卫生支出占卫生总费用的比例则从２００１年的６０％多降到了２００９年的３８．２％。

    基本药物制度让群众买药降价

　　江苏扬中市居民曹贵保近日因咳嗽到当地开发区兴隆卫生院看病，医生开的复方甘草口服液每瓶只花了２．８元，而此前价格为每瓶９．１元。社区医生告诉他，这是因为实施了基本药物制度，所有药品都按进价卖，一分钱不赚。

　　据了解，江苏省从２０１０年１月１日起实行基本药物制度到年底，老百姓在基层医疗卫生机构就医费用平均下降２０％—２５％，减轻群众药品费用负担１０亿元。

　　建立基本药物制度的目标是，保障基层用药的安全有效和方便可及，减轻群众用药负担。国家医改办的数据显示，截至２０１０年底，基本药物制度已经近６０％的政府办基层医疗卫生机构全面实施。安徽、江西等地初步实现基层全覆盖。零差率销售后的基本药物价格平均下降３０％左右。

　　随着“以药养医”机制的逐步转变，基层医疗卫生机构出现了较大的收支缺口。为此，国务院办公厅发布《关于建立健全基层医疗卫生机构补偿机制的意见》，同步落实补偿政策，保证基层医疗卫生机构的平稳运行和发展，确保基本药物制度顺利实施。

　　与此同时，以基本药物制度实施为抓手，各地还配套推进基层医疗卫生机构综合改革，主要包括定编定岗、绩效考核、多渠道补偿、人事分配等体制机制改革，实行了岗位聘用，绩效工资正逐步兑现到位，出现了门诊和住院费用下降、门诊人次和住院人数上升的可喜现象，群众医药费用负担明显减轻。